Lactancia materna en las primeras semanas: agarre, frecuencia y dudas comunes

La lactancia se aprende entre dos: se amamanta a libre demanda, de 8 a 12 veces al día, con un agarre profundo que no duela. Las primeras semanas pueden traer cansancio y molestias, pero con información y apoyo oportuno la mayoría de los obstáculos se resuelven.

¿Cuánto tiempo recomienda la OMS dar solo leche materna?

La Organización Mundial de la Salud y la Academia Americana de Pediatría recomiendan lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses y, después, continuarla junto con alimentos complementarios hasta los 2 años o más, mientras madre e hijo lo deseen. Si por cualquier razón no es posible, tu pediatra te orientará sobre la mejor opción para tu bebé; tu esfuerzo siempre cuenta.

¿Cómo saber si mi bebé tiene un buen agarre?

• Su boca está muy abierta y abarca gran parte de la areola, no solo el pezón.
• Los labios están hacia afuera, como “boca de pescadito”.
• La barbilla toca el pecho y la nariz queda libre.
• Escuchas deglutir y ves movimientos de mandíbula amplios.
• No sientes dolor intenso después de los primeros segundos.

¿Cada cuánto debo amamantar?

A libre demanda: de 8 a 12 veces en 24 horas, incluyendo la noche. En las primeras semanas no dejes pasar más de 3 horas sin ofrecer pecho. Las tomas pueden durar de 10 a 40 minutos. Deja que tu bebé termine un pecho y ofrece el otro si todavía tiene hambre. Es normal que haya épocas de tomas muy seguidas, conocidas como “crisis de crecimiento”, que suelen pasar en unos días y ayudan a regular la producción de leche.

¿Cómo sé si mi bebé está comiendo lo suficiente?

• Moja al menos 5 o 6 pañales al día después del quinto día de vida.
• Evacua varias veces al día durante las primeras semanas; las heces pasan de oscuras a amarillentas.
• Despierta por sí solo, se muestra satisfecho tras comer y tiene buen tono muscular y piel con buen color.
• Recupera su peso de nacimiento hacia las 2 semanas y luego sigue aumentando.

Los controles de peso en el consultorio son la mejor manera de confirmarlo. Dentro del control del niño sano se vigilan el peso, la talla y la alimentación en cada visita.

¿Por qué tengo grietas, dolor o el pecho muy lleno?

Las grietas suelen deberse a un agarre superficial. Puedes aplicar unas gotas de tu propia leche al terminar, dejar secar al aire y buscar corregir la postura. El pecho muy lleno y duro (ingurgitación) se alivia amamantando con frecuencia, con compresas tibias antes y frías después, y extrayendo un poco de leche para ablandar la areola.

¿Puedo seguir amamantando si estoy enferma o tomo medicamentos?

En la mayoría de los casos sí. Muy pocos medicamentos o enfermedades obligan a suspender la lactancia. Antes de tomar cualquier medicamento, informa que estás amamantando y consulta con tu médico. Lo mismo aplica para infusiones, suplementos o remedios que te recomienden: pregunta antes de usarlos.

¿Puedo extraerme leche y almacenarla?

Sí. Si regresas al trabajo o necesitas separarte de tu bebé, puedes extraer la leche manualmente o con un extractor, en recipientes limpios y con tapa. En general se conserva unas horas a temperatura ambiente fresca, unos días en el refrigerador y varios meses en el congelador; pide a tu pediatra o asesora los tiempos exactos para tu caso. Descongela en el refrigerador o con agua tibia, nunca en el microondas.

¿Cómo cuidarme para mantener la lactancia?

• Come con regularidad y bebe agua cuando tengas sed; no necesitas dietas especiales.
• Descansa cuando tu bebé duerma y acepta ayuda en las tareas de la casa.
• Ten a la mano agua, un refrigerio y lo que necesites antes de sentarte a amamantar.
• Habla con tu pareja y tu familia sobre cómo pueden apoyarte; el entorno influye mucho.

¿Cuándo pedir ayuda con la lactancia?

• Dolor que no mejora después de ajustar el agarre.
• Tu bebé baja de peso o no recupera el de nacimiento.
• Pocos pañales mojados o heces muy escasas.
• Sensación de que tienes poca leche o tu bebé se frustra al pecho.
• Frenillo lingual corto que dificulta el agarre.

Pedir apoyo a tiempo puede ayudar a evitar abandonos que muchas madres lamentan. La Dra. Paola ofrece asesoría en lactancia materna para acompañarte con calma, sin juicios y de acuerdo con tus metas. Si estás por llegar a casa con tu bebé, revisa también los cuidados del recién nacido.