Sueño seguro del bebé: cómo prevenir la muerte súbita del lactante

Para dormir seguro, el bebé debe acostarse siempre boca arriba, en una superficie firme y plana, sin cobijas, almohadas ni peluches, y en la misma habitación que sus padres pero en su propia cuna. Estas medidas, respaldadas por la Academia Americana de Pediatría, reducen de manera importante el riesgo de muerte súbita del lactante.

¿En qué posición debe dormir un bebé?

Siempre boca arriba, para todas las siestas y por la noche, hasta cumplir el año. Dormir de lado o boca abajo aumenta el riesgo. Si tu bebé ya se voltea solo, colócalo boca arriba al acostarlo y permite que se acomode por sí mismo. No necesitas reposicionarlo cada vez que cambie de postura.

¿Cómo debe ser la superficie para dormir?

• Colchón firme y plano, ajustado al tamaño de la cuna o moisés.
• Sábana ajustable, sin cobijas, almohadas, peluches, protectores ni “nidos”.
• Cuna, moisés o corral que cumplan las normas de seguridad y no estén dañados.
• Evita dormir al bebé en sofás, sillones, hamacas, asientos del coche o portabebés, salvo durante el trayecto.

¿Puedo dormir con mi bebé en la misma cama?

Se recomienda compartir la habitación, no la cama. Tener la cuna o moisés cerca de la cama de los padres, idealmente el primer año y al menos los primeros 6 meses, reduce el riesgo y facilita la lactancia. Compartir cama aumenta el riesgo de asfixia, especialmente en menores de 4 meses, si hay tabaquismo, alcohol o medicamentos que den sueño, o si hay almohadas y cobijas blandas. Si te quedas dormida o dormido alimentando al bebé en la cama, es mejor que no haya cobijas ni almohadas cerca y regresarlo a su cuna al despertar.

¿Cuánto abrigo necesita para dormir?

Viste al bebé con una capa más de la que usarías tú. El sobrecalentamiento se asocia a mayor riesgo; busca signos como sudor, mejillas rojas o cuello húmedo. No cubras su cabeza. Si hace frío, un saco de dormir (sleep sack) apto para su edad es mejor que cobijas sueltas. En los meses de calor en Monterrey, un cuarto fresco, ventilado y ropa ligera de algodón son suficientes; si usas ventilador o aire acondicionado, evita que el flujo caiga directo sobre la cuna.

¿Ayuda el chupón o la lactancia?

La lactancia materna se asocia a menor riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). El chupón a la hora de dormir también se relaciona con menor riesgo; si amamantas, espera a que la lactancia esté bien establecida, normalmente de 3 a 4 semanas. No lo pegues con cordones ni cadenas al cuello y no lo fuerces si lo rechaza. Para más información, lee sobre lactancia materna en las primeras semanas.

¿Cuándo es más riesgoso el sueño del bebé?

El mayor riesgo de muerte súbita se concentra entre el primer y el cuarto mes de vida, aunque las medidas de sueño seguro deben mantenerse durante todo el primer año. También hay más riesgo cuando el bebé nació prematuro o con bajo peso, cuando está resfriado y duerme en una posición incorrecta, o cuando se rompe la rutina, por ejemplo en viajes o en casa de familiares. En esos momentos conviene extremar los cuidados y llevar contigo una cuna portátil que cumpla las normas de seguridad.

Si tu bebé duerme en la guardería o con una niñera, pregunta cómo lo acuestan y pide que sigan las mismas medidas. Las vacunas, la lactancia y el control prenatal también forman parte de la protección.

¿Qué otras medidas protegen a mi bebé?

• Evita el humo de tabaco durante el embarazo y después del nacimiento.
• No uses alcohol ni sustancias que den sueño si vas a cuidar al bebé.
• Mantén al día sus vacunas con el calendario de vacunación.
• Ofrece tiempo boca abajo (“tummy time”) cuando esté despierto y supervisado, para fortalecer cuello y hombros.
• No uses monitores o dispositivos que prometan prevenir la muerte súbita: no hay evidencia de que lo hagan.

¿Cómo organizar el sueño cuando hay más personas cuidando al bebé?

La seguridad en el sueño funciona solo si todos la aplican: abuelos, niñeras, guarderías y familiares. Platica con ellos de forma amable y comparte estas indicaciones, porque muchas costumbres de otras generaciones, como acostar al bebé de lado o llenar la cuna de cobijas, ya no se recomiendan.

Seguir estas medidas no garantiza que nunca ocurra un evento, pero reduce de forma importante el riesgo. Si tienes dudas sobre cómo organizar el espacio de sueño de tu bebé, coméntalo en tu próxima consulta o revisa los cuidados del recién nacido en casa.